Definícia
Epitrocleitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje šľachy a súvisiace svaly pochádzajúce z epitrochlea lakťa. Táto choroba sa podobá na „epikondylitidu (alebo„ tenisový lakeť “), ale - v porovnaní s posledne menovaným - ide o zriedkavejšiu formu.
Epitrocleitída je známa aj ako „lakeť golfistu“, pretože je veľmi častá medzi jednotlivcami, ktorí sa tomuto športu venujú.
Príčiny
Epitrocleitída je spravidla spôsobená funkčným preťažením šliach a svalov lakťa. V skutočnosti táto patológia postihuje predovšetkým subjekty, ktoré z rôznych dôvodov - či už športujú alebo pracujú - vystavujú lakeť nadmernému a opakovanému žiadaniu.
Príznaky
Hlavným príznakom epitrocleitídy je bolesť v lakte v oblasti postihnutej zápalom. Bolesť siaha až do flexorových svalov predlaktia a môže postihnúť aj zápästie a ruku.Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacientov s epitrocleitídou, sú bolesť kĺbov a stuhnutosť.
Informácie o epitrocleitíde - lieky a liečba epitrocleitídy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím epitrocleitídy - lieky a liečba epitrocleitídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu epitrocleitídy, sú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) a analgetiká. Liečba epitrocleitídy však vyžaduje, aby pacienti odpočívali a vyhýbali sa vykonávaniu „činnosti, ktorá spustila“ zápal. Na podporu hojenia môže byť užitočné použiť ľadové obklady, ktoré sa majú vykonávať niekoľkokrát denne. Nakoniec je možné vykonať aj fyzioterapeutický proces na obnovenie normálnej pohyblivosti šliach a svalov postihnutých zápalom.
V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné uchýliť sa k injekcii kortikosteroidov, ktoré sa podávajú zapáleným šľachám. Zatiaľ čo chirurgická liečba sa zvažuje iba vtedy, ak sa konzervatívna terapia ukáže ako neúčinná pri riešení patológie.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii epitrocleitídy, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, stavu zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
NSAID a analgetiká
NSAID sú najpoužívanejšími liekmi na liečbu epitrocleitídy, pretože majú protizápalový aj analgetický účinok.
Pri použití na liečbu tohto typu ochorenia sa nesteroidné protizápalové lieky zvyčajne podávajú orálne (vo forme kapsúl, tabliet atď.) Alebo topicky (vo forme liečivých gélov, krémov alebo náplastí).
Niektoré z účinných látok, ktoré sa najčastejšie používajú pri liečbe epitrocleitídy, budú stručne ilustrované nižšie. Malo by sa pamätať na to, že informácie o dávkach obvykle používaného lieku sú uvedené len na orientačné účely a že presné dávkovanie lieku by malo byť vždy stanovené lekárom ...
- Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): diklofenak sa môže podávať rôznymi spôsobmi. Pri perorálnom podávaní sa obvykle používaná dávka môže pohybovať od 75 mg do 150 mg denne, v závislosti od závažnosti zápalu.
Ak používate gél na báze diklofenaku, odporúča sa vykonať 3-4 aplikácie denne, priamo na zapálenú oblasť.
Ak však používate liečivú náplasť na báze diklofenaku, odporúča sa aplikovať náplasť ráno a náplasť večer v súlade s postihnutou oblasťou.
Trvanie liečby diklofenakom by spravidla nemalo presiahnuť 7-10 dní. - Aceklofenak (Airtal®, Gladio®): dávka aceklofenaku, ktorá sa obvykle používa orálne, je 100 mg a užíva sa dvakrát denne počas jedla s intervalom 12 hodín medzi jedným a druhým podaním.
- Ketoprofén (Arthrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen „Retard“ ®, Ketodol®): pri orálnom použití je denná dávka ketoprofénu, ktorá sa má podávať, 150-200 mg denne. Je veľmi dôležité neprekročiť maximálnu dávku 200 mg účinnej látky denne.
Ak sa však ketoprofén používa vo forme farmaceutických prípravkov na kožné použitie, odporúča sa aplikovať výrobok na postihnuté miesto 1-3 krát denne alebo podľa lekárskeho predpisu. Aby sa predišlo možným fotosenzitívnym reakciám, je dôležité nevystavovať ošetrovanú časť slnečnému žiareniu a / alebo ultrafialovému žiareniu, a to počas liečby ani počas obdobia najmenej dvoch týždňov od ukončenia liečby. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip horúčka a bolesť ®, Vicksova horúčka a bolesť ®): keď sa ibuprofén podáva perorálne, maximálna dávka 1 200-1 800 mg lieku denne Presná dávka aktívnej zložku, ktorú treba užiť, musí stanoviť lekár.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): keď sa naproxen podáva orálne, obvykle sa používa dávka 500 až 1 000 mg liečiva denne, ktorá sa užíva rozdelená na každých 12 hodín. Ak však použijete gél alebo krém na báze naproxénu, odporúča sa vykonať dve aplikácie denne priamo na postihnuté miesto.
Okrem nesteroidných protizápalových liekov sa lekár môže rozhodnúť predpísať aj analgetiká na úľavu od bolesti spôsobenej epitrocleitídou, ako napríklad paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®).
Paracetamol je dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných na rôzne spôsoby podávania. Pri perorálnom podávaní je obvyklá dávka 500-1 000 mg, ktorá sa užíva podľa potreby až 3-4 krát denne.
Kortikosteroidy
Na liečbu niektorých prípadov epitrocleitídy môže lekár považovať za nevyhnutné uchýliť sa k infiltrácii kortikosteroidov, čo je veľmi chúlostivá prax, ktorú musí vykonávať iba špecializovaný personál. Liečba kortikosteroidmi je však účinná predovšetkým v krátkom čase. termín a nie v Skutočne, opakované injekcie steroidných liekov by mohli zvýšiť riziko oslabenia a prasknutia tej istej šľachy.
- Metylprednizolón (Depo-Medrol®): metylprednizolón sa používa v kombinácii s lidokaínom (lokálne anestetikum). Zvyčajná dávka je 4-80 mg liečiva. Presné množstvo metylprednizolónu, ktoré sa má podať, sa líši v závislosti od závažnosti epitrocleitídy.
