Definícia
Termín "cholestáza" sa týka stavu charakterizovaného "zmenou toku žlče, ktorý sa normálne dostáva do dvanástnika z pečene a žlčníka."
Cholestáza sa nepovažuje za skutočnú patológiu, ale za stav, ktorý môže byť spojený s rôznymi druhmi patológií.
Príčiny
Ako už bolo spomenuté, cholestáza môže byť spojená s rôznymi druhmi chorôb.
Medzi hlavné patológie, ktoré môžu spôsobiť cholestázu, pamätáme: nádory žlčových ciest, ochorenia pečene, prítomnosť kameňov v spoločnom pečeňovom kanáliku, stenóza žlčových ciest, nádory pečene alebo pankreasu, akútna vírusová hepatitída, Sjögrenov syndróm , sarkoidóza, sepsa, tuberkulóza, sklerotizujúca cholangitída a primárna biliárna cirhóza.
Navyše, zneužívanie alkoholu a používanie určitých typov drog môže tiež prispieť k rozvoju cholestázy.
Príznaky
Hlavným príznakom, ktorý charakterizuje cholestázu, je svrbenie pokožky.
Ďalšie charakteristické symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú: svetlá stolica, tmavý moč, nevoľnosť, vracanie, žltačka a tráviace ťažkosti so steatoreou.
V prípade, že je cholestáza spôsobená prítomnosťou kameňov v žlčových cestách, môžu pacienti pociťovať aj veľmi intenzívnu bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže siahať až do zadnej časti trupu.
Informácie o Cholestasis - Cholestasis Treatment Drugs nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu cholestázy - cholestázy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Terapeutický prístup, ktorý sa rozhodnete prijať, závisí od primárnej príčiny, ktorá favorizovala rozvoj cholestázy. Liečba bude preto zameraná na liečenie patológie, ktorá je základom zhoršeného toku žlče.
Niektoré lieky však možno použiť na zníženie niektorých symptómov vyvolaných cholestázou.
Presnejšie povedané, symptomatická liečba cholestázy je zameraná na zbavenie pacientov nepríjemného svrbenia pokožky, ktoré ju charakterizuje. Účinnou látkou, ktorá sa na to používa, je cholestyramín podávaný perorálne. Lekár sa prípadne môže rozhodnúť, že pacientom predpíše krátku lokálnu liečbu kortikosteroidmi.
Na záver je dobré mať na pamäti, že počas liečby cholestázy a primárnych príčin, ktoré spôsobili jej vývoj, je veľmi dôležité, aby pacienti neprijímali látky toxické pre pečeň, ako je alkohol, vyprážané tuky a niektoré druhy drogy.
Nasledujú lieky, ktoré sa najčastejšie používajú pri symptomatickej terapii proti cholestáze, a niektoré príklady farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby si vybral aktívnu zložku a dávkovanie, ktoré sú pre pacienta najvhodnejšie, na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
Cholestyramín
Ako už bolo spomenuté, cholestyramín (Questran®) je liek prvej línie používaný na liečbu nepríjemnej svrbivej pokožky, ktorá sa vyskytuje u pacientov s cholestázou.
Cholestyramín je liek dostupný na orálne podanie vo forme prášku na perorálnu suspenziu.
Keď sa používa na liečbu svrbenia spojeného s cholestázou, zvyčajná dávka cholestyramínu je 4-8 gramov denne, užitá pred jedlom.
Kortikosteroidy
Na liečbu hlavného symptómu, ktorý charakterizuje cholestázu - to je svrbenie pokožky - sa lekár môže rozhodnúť predpísať podávanie topických kortikosteroidných liekov.
Vzhľadom na vedľajšie účinky, ktoré tieto lieky môžu spôsobiť, by sa však ich používanie malo uskutočňovať iba pod prísnym dohľadom samotného lekára a iba krátkodobo.
Medzi rôznymi účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Betametazón (Ecoval ®, Beben ®): betametazón je kortikosteroid dostupný v rôznych formuláciách na kožné použitie vrátane krémov, emulzií, kožných roztokov a masti. Spravidla sa odporúča aplikovať výrobok priamo na postihnuté miesto raz alebo dvakrát denne alebo podľa úsudku lekára.
- Dexametazón (Dermadex®): dexametazón na kožné použitie má špecifické terapeutické indikácie na symptomatickú liečbu svrbenia a je dostupný vo forme kožného krému.
Obvykle sa odporúča aplikovať dexametazónový krém dvakrát alebo trikrát denne priamo na postihnuté miesto. V každom prípade musí frekvenciu podávania a trvanie liečby určiť lekár. - Hydrokortizón (Locoidon ®, Dermirit ®): hydrokortizón je indikovaný na symptomatickú liečbu rôznych kožných ochorení vrátane svrbenia. Odporúča sa aplikovať prípravok na kožné použitie na báze hydrokortizónu 1-2 krát denne, priamo na postihnuté miesto, príp. podľa predpisu lekára.
