Definícia
Cirhóza znamená patológiu, ktorá vedie k pomalému a postupnému zjazveniu pečene po chronickom poškodení orgánu; inými slovami, cirhóza je výsledkom častých lézií pečene, pri ktorých sme svedkami deštrukcie hepatocytov, následne nahradených jazvovými léziami. Cirhóza zhoršuje funkciu a štruktúru pečene, čo spôsobuje vážne poškodenie tela.
Príčiny
Medzi hlavné etiologické činitele zapojené do cirhózy zohráva vedúcu úlohu zneužívanie alkoholu a hepatitída; medzi ďalšie možné rizikové faktory patrí nadmerný príjem niektorých liekov, steatóza pečene, hemochromatóza a upchatie pečeňových kanálikov kamene.
Ochorenie alebo zneužívanie alkoholu / drog → zapálená pečeň → syntéza cytokínov → tvorba vláknitého tkaniva, uzliny a zjazvenie pečene
Príznaky
Cirhóza môže byť aj asymptomatická; postihnutí jedinci sa však môžu sťažovať na anorexiu, ascites, celkovú slabosť a malátnosť, chudnutie, opuchy, nespavosť, žltačku, opuch nôh a nôh, splenomegáliu.
- Komplikácie: abscesy, hepatocelulárny karcinóm, bakteriálne infekcie, rozšírené cievy v žalúdku a pažeráku
Diéta a výživa
Informácie o cirhóze - lieky na liečbu cirhózy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Cirhózy - liekov na liečbu cirhózy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
V súčasnej dobe stále neexistuje žiadna farmakologická liečba, ktorá by dokázala zvrátiť progresiu cirhotického ochorenia: lieky používané v terapii sú schopné spomaliť iba jej vývoj - chápané v negatívnom zmysle - počnúc základnou príčinou. V niektorých prípadoch môže chirurgická terapia zachrániť život pacienta.
Liečba alkoholikov: Pacienti s alkoholickou cirhózou by mali prestať piť alkoholické nápoje. Keď je vytvorená skutočná závislosť na alkohole, v ktorej sa subjekt nemôže zastaviť, odporúča sa podrobiť pacienta špecifickému terapeutickému programu pre alkoholikov.
Liečba cirhózy spôsobenej hepatitídou: Ak je cirhóza spojená s hepatitídou, na liečbu základnej choroby sa odporúčajú lieky. Napríklad:
- Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) užívajú 100 mcg liečiva týždenne počas 31 týždňov; následne pokračujte v terapii podávaním 50 mcg / týždeň subkutánne po dobu 35-52 týždňov.
Je tiež možné užívať liek v kombinácii s lamivudínom (napr. Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva) u osôb s HIV a hepatitídou B: v tomto prípade sa odporúča podávať subkutánne 100 μg peginterferónu počas 31 týždňov a pokračovať liečba 50 mcg týždenne počas 32-52 týždňov. (ďalšie informácie nájdete v článku o liekoch proti hepatitíde)
Liečba, aby sa zabránilo komplikáciám cirhózy:
- Zvýšenému tlaku v malých žilách a portálnej žile je možné zabrániť užívaním liekov, ktoré môžu kontrolovať tlak vo vnútri žíl zásobujúcich pečeň. Tieto lieky môžu zabrániť silnému krvácaniu. Odporúčajú sa predovšetkým beta -lieky. - Blokátory: Atenolol (napr. Atenol) timolol maleát (napr. Blocadren), bosiprolol hemifumarát (napr. Concor) Dávkovanie a spôsob podávania liekov musí stanoviť lekár.
- Ascitu (prebytočnej brušnej tekutine) je možné predísť užívaním diuretík (napr. Hydrochlorotiazid + amilorid: napr. Moduretikum: užívajte 1–2 tablety denne s 5 mg amiloridu a 50 mg hydrochlorotiazidu. Alebo Esidrexom v tabletách po 25 mg hydrochlorotiazidu, ktorý sa má užívať 1-2 krát denne) a úprave stravovacích návykov, napríklad konzumáciou potravín s nízkym obsahom soli. V niektorých prípadoch sa na liečbu kŕčových žíl a ascitu z cirhózy pečene odporúča postup nazývaný transgiugulárna katetrizácia suprahepatických žíl.
- Ak je cirhóza spôsobená bakteriálnymi infekciami, odporúča sa pokračovať v užívaní antibiotík zameraných proti zodpovednému patogénu. Napríklad: Amoxicilín (napr. Amoxicilín, Amoxil a Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacín (napr. Exocin, Oflocin, na infekcie spôsobené E. Coli A Klebsiella pneumoniae), atď. Voľba antibiotika pred iným závisí od vyvolávajúceho patogénu.
- V súvislosti s ťažkou cirhózou pečene je možné zistený nárast toxínov v krvi liečiť liekmi indikovanými na liečbu hepatálnej encefalopatie (komplikácia závažnej hepatálnej insuficiencie a pokročilej cirhózy). V tomto prípade je liek viac používaný v terapii Laktulóza (napr. Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: spočiatku užívajte 30 ml liečiva trikrát denne alebo 300 ml látky v 700 ml vody alebo fyziologického roztoku, klystírom, každých 4-6 hodín Udržiavacia dávka: 30 -45 ml perorálne 3 -krát denne) Za týchto okolností by mal pacient upraviť stravu. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Pretože z cirhózy môže prerásť do rakoviny, je dobré pravidelne podstupovať krvné testy a ďalšie cielené testy, aby ste s rakovinou mohli bojovať už od prvých príznakov.
Najlepším liekom na cirhózu pečene je nepochybne prevencia:
- Neužívajte alkohol
- Niektoré lieky používajte opatrne
- V prípade chronickej hepatitídy obmedzte príjem NSAID
- Medikamentózna liečba srdcového zlyhania
- Dodržujte vyváženú stravu, dbajte na obmedzenie konzumácie slaných jedál
- Užívajte probiotiká na vyváženie črevnej bakteriálnej flóry