Držanie tela a pohoda

ergonomický prístup

Upravil Dr. Giovanni Chetta

Posturálna skúška a prevýchova

Počnúc prvou kapitolou sme poukázali na to, ako sú zmeny držania tela, nášho tonického posturálneho systému, bežné takmer u každého z nás, predovšetkým v dôsledku plochého terénu. Prvou reakciou nášho organizmu je bedrová hyperlordóza, z ktorej v priebehu času a podľa charakteristík každého subjektu odchádzajú anomálie a dysfunkcie, tak na pohybovej, ako aj na organickej úrovni, z celého tela. Z toho vyplýva dôležitosť odborných skúšok a posturálna prevýchova k všeobecnému blahu organizmu.
Je zrejmé, že skutočné riešenie posturálnych porúch nemôže predstavovať nepretržitý príjem liekov alebo chirurgický zákrok. Musia predstavovať dočasné synergické fázy a vzácne a nevyhnutné výnimky. Ako uviedol prof. C. Villani (riaditeľ Katedry vied „Pohybového systému“ rímskej univerzity „La Sapienza“), pri príležitosti „V medzinárodného kongresu držania tela a pohybu“ (Rím 27- 28 / 01/07): "Dôležitosť liečby biomechanicko-posturálneho syndrómu je veľmi evidentná, pretože tieto dysfunkčné udalosti prostredníctvom série rôznych klinických obrazov postihujú" vysoké percento dospelej populácie, ktorej základy často spočívajú v dospievaní. Tieto poruchy môžu byť vyhnúť sa malým posturálnym opatreniam, ktoré sa týkajú polohy v stoji aj v sede a ktoré by sa mali rešpektovať od „dospievajúceho veku“.

Správny terapeuticko-rehabilitačný prístup musí byť zameraný predovšetkým na posturálne prestavenie, alebo skôr na normalizáciu všeobecného ťažiska tela prostredníctvom vstupov schopných vytvárať nové a funkčnejšie posturálne stratégie (engramy) v našom systéme kybernetickej rovnováhy.

Technológia nám dnes umožňuje vykonávať presné inštrumentálne posturálne vyšetrenia schopné vykonávať a následne spracovávať, uchovávať a vyvolávať presné, okamžité, opakovateľné a neinvazívne merania. To nám v prvom rade umožňuje prekonať hranice „subjektívnej interferencie“ ľudského oka. Aj keď skutočná objektivita pravdepodobne zostane nedosiahnuteľným cieľom, inštrumentálne techniky nám umožňujú priblížiť sa k nej veľmi blízko a poskytujú nám metódu, ktorá nás prenáša z osobnej sekundárnej reality. v ktorej každý z nás žije (ako nás to naučil americký psychiater MH Erickson, otec modernej hypnózy) smerom k realite veľmi blízkej tej primárnej, teda úplne zdieľanej.
Za druhé, určenie vhodného ukazovatele antropometrické a behaviorálne, uľahčí definíciu diagnózy a projekt posturálnej reedukácie. Najmä digitalizovaná biometria (Systém D.B.I.S., skenovanie digitálnych biometrických snímok) pozostáva z rôznych prieskumov vykonaných so špecifickými postupmi a protokolmi:

"morfologické skúmanie" pomocou kamery alebo infračerveného snímania anatomických orientačných bodov označených lepiacimi značkami na vykonávanie antropometrických meraní a výpočtov v rôznych anatomických rovinách;
„baropodometrický prieskum“, vykonávaný na vysoko citlivej baropodometrickej platforme, na detekciu reakcií na zemi v stoji (statické vyšetrenie) a v chôdzi (dynamické vyšetrenie);
„stabilometrický prieskum“, vykonávaný na baropodometrickej platforme ako stabilometer, na detekciu posturálnych kmitov v statickej polohe (oči otvorené, zatvorené, retroflexovaná hlava, s okuliarmi, v monopodálnej podpore atď.)
„počítačový podoskopický prieskum“ na detekciu morfológie podalica (obraz a merania);

„kinematické skúmanie pohybu“, súčasné s baropodometrickým vyšetrovaním, na detekciu uhlových a naklonených variácií počas rôznych fáz kroku;
„digitalizované spracovanie“ prostredníctvom softvéru, ktoré je schopné analyzovať hlavné ukazovatele zvolené v jednotlivých prieskumoch a priradiť ich k fyziologickým hodnotám.

To všetko umožňuje "presnú počiatočnú analýzu statického a dynamického držania tela, potom návrh presného posturálneho reedukačného programu, ktorého priebeh bude overený pravidelnými kontrolami. Vyšetrenie zisťuje možné zmeny vestibulárneho, vizuálneho a stomatognatického charakteru. funkcie (ktoré budú overené prostredníctvom odborných návštev a prípadne ošetrené špecifickými ošetreniami).

Z pohľadu ergonomický digitalizovaná biometria umožňuje v každom konkrétnom prípade navrhnúť a / alebo otestovať možné ideálne rozhranie človek-prostredie (stielka a / alebo ergonomická obuv), ktoré slúži ako základ, a „ideálnu“ strechu (skus). Podalický ergonomický systém môže predovšetkým pôsobiť v závislosti od prípadu ako ideálny „sprievodca“, tj. Ako vzpera, pre fyziologické fungovanie chodidla sprevádzaný posturálnou normalizáciou alebo ako „simulátor“ prírodného terénu, tak, aby stimuloval vlastný rovnovážny systém k posturálnej sebakorekcii. V prípade súčasného použitia „oklúzneho ergonomického systému“, uhryznutia, bude potrebné overiť synergiu s ergonomickými závesmi záveru.

Posturálnu prevýchovu bude samozrejme podporovať a personalizovaný fyzioterapeutický program čo môže v závislosti od prípadu zahŕňať: masážnu terapiu, strečing a posilnenie svalov, mobilizáciu kĺbov, inštrumentálnu fyzioterapiu, motorickú prevýchovu, prevýchovu dychu atď. Fyzioterapeutická intervencia výrazne uľahčí prácu vykonanú prípadnou ergonomickou plantárnou a stomatognatickou ortézou, teda posturálnou normalizáciou.
Okrem nepohodlných postoje telesné, z dôvodov popísaných v predchádzajúcej kapitole bude potrebné opraviť aj tie alimentárne a v neposlednom rade jedlo.

Výživa dodáva nášmu telu energiu a „stavebné kamene“ nevyhnutné pre život i mimo neho. Dnes už vieme, že existuje tesné spojenie medzi mozgom a bruchom, zaručené jednak spojením autonómneho nervového systému - metasympatickým alebo enterickým nervovým systémom (vagus, panvový a splanchnický nerv), jednak súčasnou prítomnosťou mozgu a v gastrointestinálnom trakte, z rovnakej skupiny hormónov (somatostatín, neurotenzín, opioidy atď.). Enterický mozog je zase v tesnom spojení s endokrinným systémom, veľmi rozšíreným v gastrointestinálnej sliznici (bunky APUD) a s imunitným systémom, ktorý tu predstavuje „veľkú lymfatickú sieť“. Naše brucho sa preto javí ako dôležitý integrovaný neuroendokrinný imunitný komplex, ktorý vykonáva funkcie s veľkým rozdielom autonómie, ale ktorý je zároveň silne ovplyvňovaný zvonku (jedlo, vizuálne vstupy atď.) Aj zvnútra (emócie, presvedčenie, návyky atď.).
Jedenie teda slúži nielen na doplnenie energie a štrukturálnych rezerv, ale slúži aj na ovplyvnenie všeobecných regulačných systémov organizmu (nervový, imunitný, endokrinný systém) vrátane DNA.
Výraz F = G x A (F = fenotyp, G = genóm, A = prostredie) sa tak stáva čoraz viac vzťahom troch premenných, a ak na jednej strane môže diagnostické spracovanie pôsobiť komplexnejšie, na ďalšie enormne rozširuje možné liečebné a preventívne stratégie.

Je zrejmé, že zložitosť nášho organizmu si vyžaduje a multidisciplinárny prístup na posturológiu. Posturálna reorganizácia sa v skutočnosti týka tela ako celku a protokol o posturálnej reedukácii preto obvykle zahŕňa „tím špecialistov z rôznych odvetví, ale odborníci z posturológie (fyziatr, ortopéd, fyzioterapeut, ortopedický technik, gnatológ, vestiboológ, oftalmológ, psychológ , dietológ atď.), ktorí spolupracujú synergicky.
Len tak môže mať program posturálnej reedukácie funkčný a trvalý významný vplyv na zlepšenie celkového blaha osoby. Obnovenie správneho držania tela v skutočnosti nebude prebiehať vynúteným a väčšinou prechodným spôsobom, ako sa to stalo v minulosti (napríklad prostredníctvom gymnastiky a nápravných rovnátok), ale prirodzeným, synergickým, postupným a stabilným spôsobom; inými slovami ergonomické. Posturálny systém, cítiaci sa na funkčnejšom základe a bez horných blokov, okamžite zaháji posturálne úpravy, ktoré budú uľahčené vhodnými fyzickými cvičeniami, správnou vestibulárnou a očnou funkciou, ako aj zlepšením životných návykov (vrátane mentálnych a stravovacích návykov).