" pupočná šnúra
Skutočné uzly
V skutočných uzloch - na rozdiel od falošných, daných fyziologickými cievnymi slučkami - dochádza k skutočnému zauzleniu pupočnej šnúry, s následným uškrtením - viac alebo menej závažným - ciev, ktoré ňou prechádzajú.
Skutočné uzly sa môžu počas pôrodu ďalej napnúť a spôsobiť fetálnu asfyxiu.
Numerické anomálie pupočných ciev
Pri narodení možno nájsť aj číselné anomálie pupočných ciev; najčastejšia sa týka absencie jednej z dvoch pupočných tepien, ktoré, aj keď len zriedka, môžu byť spojené s alteráciami plodu a chromozomálnymi ochoreniami.
Proincidencia a prolaps
Dve ďalšie možné komplikácie sa týkajú procidencie a prolapsu pupočnej šnúry; vyskytujú sa (pozri obrázok), keď sa jedna alebo viac slučiek funikulu prezentuje pred časťou s neporušenými (procidencia) alebo zlomenými (prolapsovými) membránami. V druhom prípade sa v praxi najskôr vytiahne šnúra a počas pôrodu si ju dieťa stlačí na pošvovú stenu, čím zablokuje tok krvi a kyslíka.
Starostlivé monitorovanie srdcového tepu plodu počas pôrodu umožňuje odhaliť akékoľvek utrpenie dieťaťa a okamžite zasiahnuť, ak to okolnosti vyžadujú; týmto spôsobom sa minimalizujú riziká závažných komplikácií spojených s patológiami pupočníka.
Po pôrode
Novorodenec prestrihnutím pupočnej šnúry stratí fyziologický kontakt so svojou matkou, aby ho počas dojčenia znova objavil v maternici.
Ihneď po narodení sa funiculus odreže asi 10 cm od brucha dieťaťa, pričom zvyškový pahýľ sa uzavrie elastickou alebo plastovou sponou a obalí sa suchou sterilnou gázou. Tento manéver uprednostňuje oklúziu ciev., Aby sa zabránilo krvácaniu a infekcie. Pupočníková šnúra neobsahuje citlivé nervové vlákna, takže dieťa pri rezaní necíti žiadnu bolesť.
Odrezaný segment stále prichytený k brušku dieťaťa ide pomaly proti vysychaniu. Po vyrezaní funikula sa umbilikálne cievy rýchlo trombujú a pahýľ, ktorý už cievami nedodáva, schne a naberá čiernohnedú farbu. Príloha bude udržiavané v suchu a čistote a prikryté sterilnou gázou, ktoré sa má meniť niekoľkokrát denne, až kým sa okolo 5. -10. dňa života sám neodlepí.
Zdravotnícky personál poskytne sestre potrebné údaje o hygiene pupočníka, napríklad navrhne, aby ste si pred dotykom starostlivo umyli ruky, nepokrývali ho okrajom plienky, udržiavali ho dobre suché a vetrané. deň a vyhnite sa jeho predčasnému odpojeniu čakaním na jeho spontánny pád.
Infekcie toho, čo zostalo z pupočnej šnúry, sú pomerne zriedkavé a môžu byť predzvesťou symptómov, akými sú hnisavý (hnis) a zapáchajúci výtok, začervenanie a nápadný opuch.
Bunky pupočníka a kmeňové bunky
Pupočníková krv je bohatá na krvotvorné kmeňové bunky, s potenciálnym využitím na transplantačné účely na liečbu pomerne závažných chorôb krvi (v súčasnosti sú terapeutické aplikácie v skutočnosti veľmi obmedzené). Z tohto dôvodu sa pupočníková šnúra a placenta už nepovažujú za odpad, ktorý sa má spaľovať, ale za vzácny zdroj, ktorý je potrebné uchovávať na darovanie alebo na autológne použitie. Na základe týchto úvah vznikli v posledných rokoch skutočné banky pupočníkovej šnúry, v ktorých sa uchováva krv extrahovaná z placenty a z funikula v čase narodenia; podnikanie, ktoré obzvlášť prekvitá a ktoré v súčasnosti beží oveľa rýchlejšie, ako konkrétne vedecké pokroky v oblasti kmeňových buniek pre dospelých.