EPIZóDA MANIA A MANIC

Bipolárne poruchy

Manická epizóda

je charakterizované obdobím abnormálne a trvalo zvýšenej nálady, expanzívnej alebo podráždenej, trvajúcej najmenej týždeň. Zo zoznamu 7, ktorý zahŕňa:

nadmerné sebavedomie alebo bludy vznešenosti;

znížená potreba spánku;

zhovorčivejší než obvykle, alebo tlačte, aby ste hovorili ďalej;

útek myšlienok;

roztržitosť (príliš ľahko odvádzaná pozornosť nedôležitými alebo irelevantnými vonkajšími podnetmi);

psychická a motorická agitácia;

nadmerné zapájanie sa do aktivít s niekedy škodlivými následkami, akými sú nákupy, nevhodná sexualita, investície atď.

Shutterstock

Mánia tiež spôsobuje výrazné zhoršenie sociálneho alebo profesijného fungovania a medziľudských vzťahov.
Príznaky mánie pozostávajú z: pocitu pohody, zvýšenej energie, ktorá sa prejavuje zníženou potrebou spánku, zvýšenej chuti do jedla a sexuálnej túžby, zvýšených medziľudských vzťahov, búrlivého nárastu projektov a iniciatív v rôznych oblastiach (ekonomických, pracovných, sentimentálne, sexuálne atď.) vrátane tých, ktoré sú zjavne nevhodné alebo rizikové z dôvodu nadmerného nadšenia, bezohľadnej povrchnosti a zníženej kritiky, s akou sa správajú. Pacientovi chýba kritické povedomie o jeho chorobe, pretože ho presviedča subjektívny pocit pohody, a je preto presvedčený, že má dobré duševné zdravie. Typickým pre mániu je vysoká nálada, až eufória, ktorá sa prejavuje radosťou, vtipmi a žartíkmi, slovnými hračkami, nákazlivou rozpínavosťou a komunikatívnosťou, nepotlačiteľnou zhovorčivosťou až po logoreu. Rozšírená nálada a súvisiace správanie netrvá dlho a začne byť neprimerané alebo v kontraste k životnému prostrediu rušivé, neuctivé alebo úprimne povedané otravné. Pacient nie je schopný, ak nie na chvíľu, ovládať sa, pretože aj napriek svojim vynikajúcim komunikačným schopnostiam stratil zmysel pre proporcie a rešpekt voči potrebám ostatných. Smútok a podráždenosť preberajú eufóriu, ak je pacient protirečený alebo zdržanlivý vo svojich prejavoch alebo neustálych požiadavkách, až sa stane nepriateľským, šikanujúcim, hádavým, urážlivým alebo náročným, s výbuchmi hnevu, ktoré môžu byť spojené s agresívnym správaním. Môžu náhle a prechodne vypuknúť. výbuchy sĺz, chvíle smútku alebo skutočnej depresie, ktorá zahŕňa aj prechod na impulzívne gestá a aj keď len zriedka samovraždu. únava aj v noci, pretože pacient, vzrušený a nevyspatý, nemôže prestať, chce robiť niekoľko vecí súčasne a využiť všetok čas, ktorý má k dispozícii (napríklad žena v domácnosti sa môže venovať nočnému upratovaniu alebo príprave jedla a súčasne spievať alebo počúvať rádio pri vysokej hlasitosti) .) Z dôvodu dezinhibície som freque nti rizikové správanie, ako je bezohľadná jazda, používanie látok, priestupky vo všeobecnosti voči pravidlám a zvyklostiam, ktoré samotný pacient považuje za dostatočné alebo otravné a za nespravodlivú brzdu vlastných bujarých iniciatív. Reč je s vysokým tónom hlasu zrýchlená až do bodu logorey. Pre pacienta je často ťažké držať krok s rýchlosťou vytvárania myšlienok (úlet myšlienok), a dokonca dosahuje „nesúdržnosť alebo ticho kvôli nemožnosti formulovať slová rýchlosťou primeranou rýchlosti formulácie myšlienok“. Výraz tváre je zapnutý, vzhľad a oblečenie sú honosné, provokatívne alebo zvodné, v súlade s povznesením nálady a inštinktu. Zvyšuje sa sebaúcta s prehnaným a nerealistickým hodnotením vlastných zdrojov a schopností, s nedostatkom kritiky voči vlastným hraniciam a „chýbajúceho vedomia choroby, ktorá vážne obmedzuje alebo úplne ohrozuje ochotu pacienta liečiť sa sám. Existuje veľká tendencia rozptyľovať sa, s malou alebo žiadnou schopnosťou koncentrácie a koncentrácie a ťažko si pamätáte, čo sa mu stane počas manického obdobia.
Obsah myšlienky obsahuje asi v polovici prípadov aj bludy, najmä o veľkosti a zvýšenom sebavedomí (megalomanické bludy), ktoré sa týkajú viery v zvýšenie hodnoty, sily, vedomostí, fyzickej sily, bohatstva alebo v osobitnom vzťahu s božstvom alebo slávnou osobou. Pacienti veria, že majú mimoriadnu umeleckú, vedeckú alebo invenčnú silu alebo vlastnosti (napríklad keď objavili liek na AIDS alebo rakovinu), že patria do významnej rodiny, že sú predmetom toho, aby sa do nich zamilovali. -známe alebo slávne osobnosti (erotomanické delírium), mať veľké bohatstvo, byť predurčený božskou vôľou vykonať špeciálnu misiu (mystické alebo náboženské bludy). Môžu byť prítomné aj sluchové a zrakové halucinácie.
Je evidentná nižšia potreba spánku (často postačujú 3 hodiny v noci), až celková nespavosť na niekoľko dní, zvýšenie chuti do jedla a sexuálna túžba, s neverou, promiskuitou, možnými rizikami sexuálne nákazlivých chorôb a narušením stability pár (opustenie, rozchod, rozvod).Nedostatok kritiky a nadhodnotenie, ktoré pacient dáva svojim vlastným schopnostiam, ho môžu priviesť k správaniu, ktoré predstavuje riziko pre fyzické zdravie, bezpečnosť, dedičstvo a manželské a rodinné zväzky.
Vymiznutie manickej epizódy prebieha v rozmedzí od niekoľkých dní do 3 až 4 mesiacov, ale v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť veľká depresívna epizóda alebo zmiešaný stav.