Okrem „opozície voči prednému prekladu holennej kosti, ko -kontrakcia hamstringu a quadricepsu a gastrocnemiusu zvyšuje podporu pri obrane patologických pohybov vo varuse - valgusovej vnútornej a vonkajšej rotácii, ktoré sú početné počas „basketbalového zápasu v obrannej aj v útočnej fáze.
Keď sa vykonávajú varus-valgusové pohyby spojené s vnútorno-vonkajšou rotáciou, sú chránené súčasnou aktiváciou všetkých svalových oblastí kolena. Ko-kontrakcia kvadricepsu a hamstringu zvyšuje tuhosť kĺbu (chápané ako prispôsobenie) vo všetkých týchto smeroch zaťaženia.
Buchann a kol., Spolu s ďalšími autormi namiesto toho odporúčajú „selektívny typ aktivácie svalov, ak chceme analytickejšie.
Selektívna svalová aktivácia znamená, že niektoré svalové skupiny sú aktivované podľa typu aktivity alebo je lepšie povedať, že podľa typu cvičenia a ich schopností spočíva v aktívnom a pasívnom protiklade voči vonkajšiemu zaťaženiu.
Zostáva nesprávne stanoviť a priori, že vzorce vonkajšieho zaťaženia počas rezného manévru preťažujú iba predný skrížený väz. Existujú pasívne obranné línie, ktoré sú postupne zapojené, postupným spôsobom, s diverzifikovanými entitami zaťaženia (tabuľky 1,2,3,4,5)
Je správne upozorniť a pamätať na to, že aktívne obranné línie kolena sú v reakcii na valgusové stresy dané:
krajčírstvo
malicherný
semitendinosus
zatiaľ čo pohyb vo var je proti:
- tenzorová fascia lata.
Je zrejmé, že z vyššie uvedeného by „selektívna aktivácia svalov“ podľa autorov bola napríklad kontrakcia gracilis, na rozdiel od valgózneho zaťaženia a vonkajšej rotácie.
V tejto schéme selektívnej ko-kontrakcie sa aktivuje mediálna zložka flexorov a kvadricepsov, aby sa postavili proti vonkajšiemu valgusovému zaťaženiu, zatiaľ čo flexory, laterálny kompartment a quadriceps sú aktivované spoločne proti varóznemu zaťaženiu.
V druhej forme je simultánna, simultánna generalizovaná kontrakcia flexor / extenzor reprezentovaná hamstringmi a kvadricepsmi, ktoré sú aktivované bez akéhokoľvek selektívneho mediálneho alebo laterálneho svalového zásahu. Aktivita flexorov a extenzorov kolena ponúka najväčšiu časť stabilizátora. podpora varus-valgusových pohybov pri športových aktivitách
Lloyd ukázal, že počas rezného manévru môže svalová aktivita znížiť zaťaženie, počas momentov varus-valgus, aplikovaných na kapsulárno-väzivový aparát kolena, asi o 90%.
Zhrnutie predtým vyjadrených konceptov, ko-kontrakcia hamstringu a quadricepsu sa zdá byť najlepším spôsobom, ako znížiť zaťaženie predného skríženého väzu, znížiť predný preklad a prispieť k ovládaniu varóznych a valgóznych momentov kolena.
V dôsledku toho, ak sú hamstringy a kvadricepsy dobrovoľne aktivované, budú hrať dôležitú úlohu pri stabilizácii kolena počas krížových rezných manévrov (keď zmena smeru smeruje k tej istej strane tela ako otočná noha) a bočného rezu. ( keď je zmena smeru smerom k strane tela oproti otočnej nohe)
V kontexte selektívnej aktivácie je užitočné mať na pamäti, že svalová aktivita sa skladá z aktívnych obranných línií, ktoré sú v rozpore s pohybom vonkajšej rotácie, ktorý je daný kvadricepsom, sartoriusom, semitendinosusom, semimembranóznymi, popliteálnymi svalmi a tenzorom fascia lata. svalové skupiny pôsobiace proti vnútornému rotačnému pohybu.
Činnosť svalového aparátu prispieva k amortizácii vonkajších záťaží, znižovaniu femoribibiálnych translačných síl s poklesom napínacieho napätia na prednom skríženom väze a na kapsulo-väzivovom aparáte.
Súčasné sťahovanie podkolennej jamky, kvadricepsu, gastrocnemiusu sa javí ako ideálny aktivačný model na najlepšiu stabilizáciu kolena.
Naproti tomu sa zdá vhodné špecifikovať, že hamstringy fungujú, takmer vždy v basketbale, v skrátenej polohe, čím strácajú vnímavú schopnosť pracovať v predlžovaní.
Ďalšie články na tému „Prevencia traumatických patológií ACL - 2. časť -“
- Prevencia traumatických patológií ACL
- Prevencia traumatických patológií ACL - 3. časť -
- Prevencia traumatických patológií ACL - 4. časť -
- Prevencia traumatických patológií ACL -5. časť -