Definícia
Hovoríme o maloklúzia zubov keď zuby horného oblúka nie sú dokonale zarovnané so zubami dolného oblúka. Inými slovami, zubná maloklúzia je abnormálny vzťah medzi zubami hornej čeľuste a zubami mandibuly.
Príčiny
Príčina zubnej maloklúzie je často dedičná, čo znamená, že štrukturálna abnormalita sa prenáša geneticky.
U niektorých pacientov však zubná maloklúzia nezávisí od genetických malformácií, ale skôr od nesprávneho postoja k správaniu alebo iných patológií, ako napríklad:
- Dojčenský zvyk cmúľať palec, tlačiť jazyk na zuby, používať cumlík po treťom roku života, dlhodobé používanie fľaše
- Bruxizmus (tendencia zatínať zuby, a to najmä a najmä v noci)
- Zlé alebo neúspešné zubné zákroky, ako sú zubné výplne, zapuzdrenie zubov a zubný implantát
- Strata jedného alebo viacerých trvalých zubov
- Zuby sú silne odštiepené a nie sú rekonštruované
- Nádory úst a čeľuste
- Zlomenina dolnej čeľuste v detstve
- Reumatoidná artritída (zriedkavé)
Klasifikácia
Klasifikácia zubných maloklúzií (prehľad)
Maloclúzia zubov 1. stupňa
Uhryznutie je normálne, ale zuby horného oblúka mierne presahujú zuby dolnej čeľuste
Maloclúzia zubov 2. stupňa (retrognatizmus a zhlukovanie zubov)
Horný oblúk nápadným a evidentným spôsobom previsne zuby dolného oblúka. Brada ustupuje a spravidla je medzizubný priestor horných rezákov, ako aj dolných rezákov, veľmi výrazný.
Maloclúzia zubov 3. stupňa (progenizmus alebo reverzný skus)
Zuby dolnej čeľuste sú evidentne pokročilejšie ako zuby čeľuste
príznaky a symptómy
Vezmite prosím na vedomie
Pamätajte si, že len veľmi malé percento ľudí má dokonalé zubné vyrovnanie. Často sa však stáva, že maloklúzia zubov je natoľko minimálna, že prejde úplne bez povšimnutia. Za takýchto okolností pacient nepociťuje žiadne znateľné príznaky.
SPOLOČNÉ PODPISY
Maloclúzia zubov sa neprejavuje vždy rovnakými znakmi. Najbežnejšie typy zmien zubnej oklúzie sú uvedené nižšie:
- rozmerový rozdiel medzi horným a dolným oblúkom
- veľkosť čeľuste príliš veľká alebo príliš úzka na tvar zubov
- preplnenosť zubov
- spätný skus (dolný oblúk tlačí viac dopredu ako horný oblúk)
PRÍZNAKY
Maloclúzia zubov môže spôsobiť mandibulárne a extramandibulárne symptómy, dokonca aj s postihnutím chrbtice.
Rozmanitosť symptómov (ako aj ich závažnosť) závisí od rozsahu zubnej maloklúzie:
- Ťažkosti so žuvaním
- Nesprávne zarovnanie tváre
- Zvýšené riziko kazu, ochorení parodontu (napr. Zápal ďasien, pyorea, krvácanie z ďasien) a temporomandibulárnych zmien
- Tendencia dýchať s otvorenými ústami
- Tinnitus alebo zvonenie v ušiach, závrat a bolesť ucha (príznaky často spojené s kranio-mandibulárnymi poruchami)
- Dýchacie ťažkosti: chronický kašeľ, rinosinusitída, astma a chronická bronchitída
- Účinky na chrbticu: bolesť chrbta
- Refluxná choroba pažeráka (menej častá)
- Jazykové ťažkosti (zriedkavé)
Diagnóza
Videli sme, že existujú rôzne typy zubných maloklúzií: zatiaľ čo niektoré formy sú obzvlášť zrejmé, iné je možné objaviť náhodne počas bežnej rutinnej zubnej návštevy.
Lekár pokračuje v kontrole dolnej čeľuste: mierne vytiahne čeľusť von, požiada pacienta, aby zahryzol a zaťal zuby, aby skontroloval skus a modalitu zubnej oklúzie. Špecialista tiež vyšetrí a zanalyzuje všetky pacientom obvinené symptómy.
Pri diagnostických testoch sa často vyžaduje röntgenové vyšetrenie zubných oblúkov, hlavy / lebky a tváre na kontrolu závažnosti zubnej maloklúzie. Na reprodukciu sadrového modelu zubných oblúkov je vo väčšine prípadov potrebný odliatok zubov pacienta.
Zubár sa môže prípadne spoľahnúť na iného odborného lekára špecializujúceho sa na kineziológiu alebo ortodonciu.
Liečba
Ako bolo uvedené, zubné maloklúzie nevyžadujú vždy intervenciu, pretože niektoré varianty neposkytujú žiadne symptómy hodné patologického významu.
Mierna alebo závažná maloklúzia, na druhej strane, vyžaduje špecifický zásah:
- Stredne alebo stredne veľké zubné maloklúzie je možné opraviť niekoľkými spôsobmi:
- Ortodontické intervencie: aplikácia pevných alebo mobilných ortodontických aparátov na odstránenie zvierania zubov
- Zubná extrakčná chirurgia: keď je stlačenie zubov spôsobené prítomnosťou jedného alebo viacerých molárov alebo zubov múdrosti, ktoré tlačia ostatné, je potrebné pokračovať v extrakcii
- Oprava nesúladných behaviorálnych návykov:
- použitie hrýsť na korekciu bruxizmu (možná príčina zubnej maloklúzie)
- používanie špeciálnych pasívnych zariadení schopných viesť a uľahčovať žuvacie sily
- vyhnite sa cmúľaniu palca a pitiu z fľaše (pre malé deti s maloklúziou zubov alebo náchylné na zubný kaz)
- Vrodené zubné maloklúzie často vyžadujú invazívne chirurgické zákroky, pretože zmenený skus je obzvlášť evidentný a nevzhľadný a spôsobuje subjektu vážne zdravotné problémy. Na nápravu závažnej zubnej maloklúzie je potrebné zvážiť chirurgickú prestavbu predĺženia / skrátenia dolnej čeľuste.
