PRELEŽANINY

Definícia

Preležaniny, tiež známe ako kompresné poranenia od dekubity, sú rany, ktoré sa ťažko hoja, kožné lézie, ktoré zvyčajne vedú k nekróze tkaniva: vredy postihujú nielen povrchové vrstvy kože (epidermis, dermis), ale siahajú hlbšie, až sa dostanú do podkožných vrstiev, svalov a kosť.

Príčiny

Príčina, ktorá vedie k tvorbe dekubitov, nie je degeneratívna, infekčná ani neznáma: lézie sú spôsobené statickou polohou subjektu, ktorá je z rôznych dôvodov nútená k predĺženej nehybnosti, ako je sadra, zlomeniny kostí končatín, závažná obezita , rizikové tehotenstvo (ktoré núti ženu byť nehybnou v posteli); niekedy dokonca použitie drog môže spôsobiť, že subjekt zostane v posteli. Za takýchto okolností je subjekt nútený zaujať statickú polohu, ktorá spôsobuje nesprávny miestny prietok krvi, pretože krvné cievy sú stlačené; zvýšenie tlaku, ktorý , presahujúca 40 mm ortuti, môže spôsobiť upchatie ciev, koaguláciu a odumretie tkaniva (nekrózu).

Prevencia

Malo by sa pamätať na to, že dekubitu je možné predchádzať pomocou rodinných príslušníkov alebo kompetentného zdravotníckeho personálu, ktorí sú pozorní k potrebám pacienta: každé dve až tri hodiny by subjektu malo pomôcť zmeniť polohu, na stimuláciu krvného obehu. veľmi opatrná a pravidelná, ako aj telesná hygiena: nie prehnaná, ale primeraná. Okrem toho je vhodné používať špecifické a cielené pomôcky na prevenciu vredov, ako sú vankúše, matrace, dezinfekčné prostriedky, obväzy, obväzy atď.; personál nemocnice alebo rodinní príslušníci musia tiež vziať do úvahy všetky už existujúce patológie (napr. pečeňové, metabolické, neurologické poruchy).
Prevencia preležanín je zásadná pre dobrý zdravotný stav subjektu; v skutočnosti môžu zranenia, ktoré môžu byť dôsledkom vynútenej nehybnosti, spôsobiť veľmi vážne následky, postihujúce tiež svalové a kostné tkanivo. Spôsobené poškodenie, čím je dlhší čas nehybnosti, tým dlhšie môže vyvolať dokonca smrť osoby: práve z tohto dôvodu je potrebná pomoc kompetentného personálu, ktorý môže a musí zabrániť vážnejším následkom.
Kompresné vredy nemožno považovať za „normálne“ rany, pretože sa nemôžu spontánne liečiť, naopak, zvyknú sa stať chronickými; podľa závažnosti bolesti je možné použiť prírodné liečivá (na malé vredy) alebo lieky (ak vredy v kritických štádiách degenerujú až do svalov a kostí).

Príznaky

Ďalšie informácie: Príznaky prežitia

Najmenej nebezpečná úroveň je charakterizovaná erytémom, zhrubnutím, stvrdnutím pokožky a stratou prirodzenej farby pokožky; potom môže lézia postupovať manifestnými léziami, pľuzgiermi alebo odreninami na úrovni epidermis a dermis. Ak je poškodenie stále konzistentnejšie, môže postihnúť rozsiahle oblasti spôsobujúce degeneráciu a odumieranie podkožného tkaniva (nekrózu), mierne postihujúce sval V poslednej fáze, ktorá je pre prežitie subjektu najrizikovejšia, sa lézia rozprestiera od svalov po kosti, od šliach až po chrupavky.

Starostlivosť

Pokiaľ ide o možné lieky a liečebné postupy, ak je dekubit nízky a reverzibilný, dobrým riešením by mohlo byť použitie cielených rastlinných produktov, samozrejme na radu lekára. Odborník musí pacienta nasmerovať na používanie vhodných liekov. , ako napr bekaplermín a cadexomer jód, schopný zabrániť chronizácii rany a aktivovať opravné procesy poškodeného tkaniva.
Aktuálne používanie dezinfekčných prostriedkov (ako sú moderné nanokryštály striebra) je dobrou pomôckou na zníženie baktérií, ktoré sa usadili v tlakovej rane: antibakteriálne látky pomáhajú nielen vytvárať rovnováhu bakteriálnej záťaže, ale tiež znižujú tvorbu nekrotických teliesok a fibrínu, čím znižujú frekvenciu obliekania vredy.