Definícia
V medicíne je suché oko známe ako „očná xeróza“: hovoríme o poruche postihujúcej oko a spojovky, ktorá pri degenerácii spôsobuje progresívnu povrchovú keratinizáciu, ktorá zhoršuje videnie. Nedostatok sekrécie hlienu zo spojovky, že nedostatočné slzenie , preto nie je schopný zabezpečiť správny stupeň vlhkosti vo vnútri oka.
Príčiny
Suché oči sú v zásade spôsobené nedostatočným slzením: krátko si zapamätajme, že slzy sú nevyhnutné na zabezpečenie určitej vlhkosti v oku a jeho ochranu pred infekciami. Na vzniku suchého oka sa najviac podieľajú tieto faktory: nerovnováha v zložení sĺz (voda, elektrolyty, hlien ...), neschopnosť vytvárať slzy, cukrovka, lupus, sklerodermia, poruchy štítnej žľazy, nedostatok vitamínu A, refrakčná chirurgia oko , laserová operácia očí, zmena slznej žľazy, Sjögrenov syndróm.
- Rizikové faktory: staroba, znečistenie životného prostredia, fajčenie, niektoré lieky (antidepresíva, antihistaminiká, lieky proti bolesti, lieky na akné, antikoncepčné pilulky)
Príznaky
Suché oko je zodpovedné za poškodenie povrchu oka: za normálnych okolností sa problém prejavuje nepríjemnými pocitmi v očiach, svrbením a zápalom a potom pokračuje s únavou očí, obmedzeným pálením, ťažkosťami pri nosení kontaktných šošoviek, nadprodukciou sĺz, precitlivenosťou na svetlo, zhrubnutie spojovky, rozmazané videnie, vnímanie piesku vo vnútri oka, tvorba hustého a vláknitého hlienu okolo oka.
Progresia očnej xerózy: xeroftalmia → xeróza rohovky → keratomalacia → trachóm → suché plaky a zjazvenie rohovky a spojovky
Informácie o suchom oku - lieky na liečbu očnej xerózy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím lieku Suché oko - lieky na liečbu očnej xerózy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
U prevažnej väčšiny pacientov, ktorí sa sťažujú na suché oči, voliteľná liečba, pomerne jednoduchá, spočíva v podávaní voľne predajných liekov (očných kvapiek). Choďte k svojmu lekárovi na dôkladnú odbornú prehliadku: máme v skutočnosti je vidieť, že suché oči môžu byť symptómom dokonca vážnych chorôb, takže včasná diagnostika bude užitočná na overenie akejkoľvek základnej patológie. Je potrebné zdôrazniť, že liečba jednoznačne závisí od príčiny, ktorá spôsobila poruchu: ako príklad možno uviesť, že aj podanie niektorých liekov môže vyvolať suchosť v oku, preto je v tomto konkrétnom prípade jednoducho nevyhnutné vymeniť liek na obnovenie optimálneho očného stavu. Ak sú suché oči svetlom anomálií v oku, reumatoidnej artritídy alebo lupusu, voľba, ktorou sa zameria liečba, bude zrejme odlišná.
Všeobecne povedané, je možné lokálne aplikovať antibiotiká (vo forme masti alebo očných kvapiek), ak zápal a suchosť oka závisí od bakteriálnych urážok; očnú xerózu je možné kontrolovať aj podávaním liekov, ktoré pôsobia ako imunosupresíva alebo formulované s kortikosteroidmi V niektorých prípadoch je potrebné zasiahnuť očnými vložkami, ktoré sú schopné pomaly uvoľňovať umelé slzy.
Ak lieky neznamenajú pre pacienta žiadny pozorovateľný prínos, poslednou terapeutickou možnosťou je chirurgický zákrok alebo tepelná kauterizácia.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii suchého oka, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Očné kvapky na liečbu očnej xerózy:
- Hypromelóza (napr. Tioretin): je liekom zvoleným na liečbu mierneho suchého oka. Aby sa v krátkom čase dosiahlo zmiernenie symptómov, odporúča sa časté podávanie lieku, počas prvých dní terapie približne jedna aplikácia každú hodinu.
- Acetylcysteín (napr. Tirocular, Brunac): toto mukolytické liečivo je možné aplikovať do oka vo forme očných kvapiek v spojení s hypromelózou, aby sa obnovila povrchová mucínová vrstva oka, jasne zmenená lokálnou xerózou. Kombináciou acetylcysteínu a hypromelózy je možné znížiť frekvenciu podávania lieku (každé 4 hodiny).
- Povidón (napr. Oculotect): podanie tohto liečiva je indikované na suché oko výlučne závislé od deficitu tvorby sĺz. Odporúča sa aplikovať liek 3-4 krát denne alebo podľa potreby. Poraďte sa so svojim lekárom.
- Chlorid sodný 0,9% (napr. Lacrimalfa); očné kvapky na báze chloridu sodného sú indikované u osôb trpiacich očnou xerózou, ktoré nosia kontaktné šošovky. Ako sme videli, suché oči v skutočnosti môžu zabrániť správnemu umiestneniu kontaktných šošoviek, čo spôsobuje lokalizované nepohodlie a brnenie. Okrem toho môže byť chlorid sodný dobrým pomocníkom pri odstraňovaní kontaktných šošoviek u pacientov, ktorí sa sťažujú na suché oči.
- Polyvinylalkohol (napr. Hypotears): liek je indikovaný na zabránenie odstráneniu očného hlienu zo sedla. Odporúča sa podávať liek v prípade zmeny zloženia očného hlienu v kontexte očnej xerózy. Odporúča sa nakvapkať jednu alebo dve kvapky lieku do chorého oka (alebo do oboch); aplikáciu opakujte 3-4 krát denne.
- Fluorometolon (napr. Fluaton): liek je kortikosteroid indikovaný na liečbu suchého oka sprevádzaného akútnym a subakútnym zápalom predného očného segmentu. Dávkovanie naznačuje, že sa do oka nakvapkajú 2 kvapky lieku 2 až 4 krát denne, pričom sa dodržia pokyny lekára. Liek je často formulovaný s polyvinylovou kyselinou na zlepšenie očnej vlhkosti.
- Nafazolín (napr. Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): liek je antihistaminikum-dekongestant, ktorý sa používa aj v terapii na liečbu symptómov očnej xerózy. Odporúča sa nakvapkať 1-2 kvapky lieku do oka postihnutého suchým okom. Aplikáciu opakujte podľa potreby 3-4 krát denne.
Lokálne masti na liečbu suchých očí:
- Parafín (napr. Očná masť Lacrilube): masti na báze parafínu sú určené na podporu lubrikácie oka, najmä ak suché oko postihuje epitel rohovky. Odporúča sa aplikovať masť tesne pred spaním, pretože liek môže spôsobiť dočasné rozmazanie videnia. Neaplikujte s kontaktnými šošovkami.
Antibiotiká na suché oko závislé od bakteriálnej infekcie:
- Oxitetracyklín a polymyxín B: kombinácia týchto dvoch antibiotík v kontexte suchého oka je indikovaná v prípade očných superinfekcií. Odporúča sa aplikovať jednu kvapku do oka alebo oboch postihnutých suchým okom, raz denne. Trvanie terapie musí určiť lekár.
- Cyklosporín (napr. Restasis, liek uvádzaný na trh iba v Amerike): každých 12 hodín nakvapkajte kvapku lieku do oka alebo do chorých očí. Pokračujte v tomto dávkovaní, kým symptómy neustúpia. Liek je indikovaný na potlačenie zápalu. žliaz, ktoré v kontexte suchého oka produkujú slzy.
Systémové lieky na liečbu suchých očí:
- Pilokarpín (napr. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): tento liek podávaný perorálne je indikovaný na liečbu bolesti očí v kontexte závažného suchého oka (xeroftalmia: očná xeróza s nedostatkom vitamínu A)
- Vitamín A alebo retinol (napr. Adisterol, Evitex, Vitalipid): suché oko môže byť indikátorom nedostatku vitamínu A. V tomto prípade je diagnostické vyšetrenie nevyhnutné na okamžitú intervenciu a zabránenie progresii suchého oka pri xeroftalmii. Odporúča sa doplniť vitamín A podľa indikácií, ktoré predpisuje lekár.
