Porozprávajme sa o kolene a pokúsme sa poskytnúť vysvetlenie pre všetky bolesti, ktoré ho postihujú, a ak je to možné, odporučiť nápravné opatrenia a liečby, ktoré sú v súčasnej dobe k dispozícii.
RÝCHLY POHĽAD NA ANATÓMIU KOLENA
Kolenný kĺb sa v zásade skladá z dvoch kostí, stehennej kosti (stehna) a holennej kosti (nohy). Vpredu sa patela, sesamoidná kosť, ktorá okrem ochrany kolena uľahčuje pôsobenie svalu, zúčastňuje aj kĺb. kvadriceps počas predĺženia nohy. Štvrtá tenká kosť umiestnená laterálne k holennej kosti (fibula) dopĺňa kĺb.
Všetky kĺbové povrchy sú potiahnuté chrupavkou, špeciálnym ochranným tkanivom, ktoré znižuje trenie vo vnútri kĺbu. Ďalšia ochrana pred traumou a opotrebovaním pochádza z prítomnosti dvoch meniskusov, jedného mediálneho a jedného laterálneho. Obe tieto štruktúry majú tvar polmesiaca. ako tlmiče, uľahčujúce pohyb a chrániace celé koleno.
Vláknitý rukáv, nazývaný kapsula, obalí celý kĺb a stabilizuje ho počas pohybu. Membrána, nazývaná synoviálna, lemuje vnútorný povrch kapsuly a vylučuje viskóznu tekutinu, ktorá kĺb premazáva a vyživuje.
Koleno je tiež stabilizované štyrmi silnými väzmi: dvoma laterálnymi nazývanými mediálne alebo interné kolaterály (MCL) a vonkajšími laterálnymi kolaterálmi (CLL) a dvoma vnútornými nazývanými predný krížny (ACL) a zadný skrížený väz (PCL).
Existuje aj mnoho ďalších anatomických štruktúr, ako sú vaky a drobné väzy, ktoré spoločne zvyšujú stabilitu a funkčnosť kĺbu.
Patológie traumy a kolena
Vzhľadom na prítomnosť početných anatomických štruktúr sú patologické procesy postihujúce koleno početné. Štatistiky v ruke však zisťujú, že zaradenie týchto zranení nie je také ťažké. Prvý veľký rozdiel môžeme rozlíšiť oddelením degeneratívnych patológií od tých, ktoré majú traumatickú povahu:
DEGENERATÍVNE PATOLÓGIE: v dôsledku nerovnováhy malých svalov a kĺbov, v priebehu času a pri opakovanom použití koleno pomaly prechádza viac či menej závažnými zmenami. Ide napríklad o artrózu, ochorenie, ktoré postihuje a degraduje artikulárne chrupavka Ďalšie príklady patológií, ktoré urýchľujú degeneratívne javy chrupavky alebo kostí, sú: dna, sklerodermia a diabetes.
Samostatnú kategóriu by mali tvoriť procesy infekčnej (reumatoidnej artritídy) a nádorovej povahy. Našťastie hypotéza, že bolesť kolena súvisí s týmito ochoreniami, je dosť vzdialená.
Artróza kolena
Máte problémy s prehrávaním videa? Znova načítajte video z youtube.
- Prejdite na stránku videa
- Choďte do wellness destinácie
- Pozrite si video na youtube
TRAUMATICKÉ PATOLÓGIE: v športe je koleno kĺbom, ktorý je najčastejšie postihnutý zraneniami. Po úraze môže dôjsť v skutočnosti k zraneniu jednej alebo viacerých jeho štruktúr. Tieto zranenia často menia normálny vzťah kolena a ak sú nie sú dostatočne liečení, v dlhodobom horizonte riskujú degeneratívne procesy.
U mužov spravidla prevláda traumatický a degeneratívny aspekt kvôli ťažším športovým a pracovným aktivitám. Ženy sú naopak náchylnejšie na problémy kvôli svalovej slabosti alebo nerovnováhe; po menopauze sa riziko osteoartrózy výrazne zvyšuje.
RIZIKOVÉ FAKTORY
Obezita
Staroba
Šport, obzvlášť rizikový traumatický kontakt
Dlhodobé zranenia kolena
Dietetické faktory (nedostatok vitamínu D)
Svalové slabosti a nerovnováhy
PAMATUJTE NA:
choďte k špecialistovi, aby ste predišli tomu, že sa malé škody stanú veľkým problémom
Interpretujte bolesť vo vzťahu k jej charakteristikám
KDE TO JE?
bolesť v prednej časti kolena: pravdepodobne súvisí s problémami s extenzorovým systémom (syndróm patelofemorálnej bolesti, patelárna tendonitída)
bolesť v mediálnej (vnútornej) časti: súvisí s problémami s mediálnym meniskom alebo mediálnym kolaterálnym väzivom
bolesť vo vonkajšej časti (laterálna): zriedkavejšia, môže byť dôsledkom lézie laterálneho kolaterálneho väziva (po traumatickej udalosti), laterálneho menisku alebo syndrómu iliotibiálneho pásma (u športovcov, najmä bežcov, ktorí behajú z kopca) )
bolesť chrbta: (zriedkavé), môže byť spôsobená poranením zadného krížového väzu
Koleno: druhá časť “