Definícia
Pleurisy sa označuje ako zápal pohrudnice, dvojitej membrány, ktorá lemuje vnútro hrudnej dutiny a obaluje každé pľúca. Pleurisy spôsobuje akútnu bolesť pri vdýchnutí a výdychu, spojenú s kašľom a kýchaním.
Príčiny
Viacnásobné a heterogénne príčiny pleurisy; v každom prípade sú najviac zapojenými etiologickými faktormi pneumónia, ochorenia postihujúce membránu a patológie postihujúce hrudnú stenu všeobecne. Zápal pleurálnych plechov je zodpovedný za trenie medzi pľúcami a pľúcami, ktoré vzniká pri dýchaní, pripísateľné bolesti.
Rizikové faktory: vírusová infekcia, tuberkulóza, pľúcna embólia
Príznaky
Prvým symptómom, ktorý by mal byť alarmujúci, sú nepochybne ťažkosti s dýchaním a silná bolesť na hrudníku. Pleuréza je často spojená so zmenami telesnej teploty, zimnicou, chudnutím, sipotom, kýchaním a kašľom.
Informácie o pleurisy - lieky na liečbu pleurisy nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Pleurisy - liekov na liečbu pleurisy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Cieľom liekov používaných v terapii na liečbu pleurisy je vyriešiť príčiny, ktoré spôsobili poškodenie. V prípade bakteriálnej pleurisy sú rozhodne voľbou antibiotiká; na zmiernenie bolesti pri dýchaní je tiež možné užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Antitusiká, ako napríklad kodeín, môžu mať tiež dobrý terapeutický účinok na hojenie kašľa; nakoniec sa odporúča stimulovať pacienta k kašľu počas maximálneho účinku lieku zmierňujúceho bolesť.
Prognóza závisí od závažnosti patologického stavu.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii zápalu pohrudnice, a niektoré príklady farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Antibiotiká: majú sa užívať iba v prípade zistenej alebo predpokladanej bakteriálnej pleurisy
- Amoxicilín (napr. Amoxicilín, Amoxil a Trimox, Zimox, Augmentin): patrí do skupiny penicilínov, liek sa má užívať v dávke 250-500 mg perorálne trikrát denne počas 1-3 týždňov. Alternatívne užívajte 500-875 mg účinnej látky perorálne dvakrát denne. Dávkovanie však musí lekár zdokonaliť na základe závažnosti symptómov, zdravotného stavu pacienta a zodpovedného patogénu. Liečivo sa často nachádza v kombinácii s kyselinou klavulanovou (inhibítor beta-laktamázy)
- Moxifloxacín (napr. Vigamox, Avalox, Octegra) obzvlášť vhodný na liečbu pleurisy súvisiacej s tuberkulózou: v tomto zmysle vezmite 400 mg účinnej látky vnútrožilovo jedenkrát denne. Ako vieme, tuberkulózu je ťažké odstrániť a očakávaná dĺžka terapie môže trvať mnoho mesiacov (12-18), v závislosti od závažnosti symptómov. Poraďte sa so svojim lekárom. V prípade zápalu pohrudnice závislej na pneumónii je dávkovanie odlišné: odporúča sa užívať liek v dávke 400 mg perorálne alebo intravenózne, jedenkrát denne, 7-14 dní.
Kortikosteroidy: zvyčajne sa užívajú orálne alebo intravenózne a používajú sa na liečbu závažného zápalu pleury.
- Prednison (napr. Deltacortene, Lodotra) užíva 5-60 mg účinnej látky perorálne v 1-4 rozdelených dávkach počas 24 hodín. Poraďte sa so svojim lekárom. Nepokračujte v terapii nad rámec toho, čo je nevyhnutné.
- Metylprednizolón (napr. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) na úľavu od pohrudnice užite 4-48 mg denne lieku per os. Poraďte sa so svojim lekárom.
Antitusiká: sú indikované v kontexte zápalu pohrudnice sprevádzaného kašľom
- Kodeín (napr. Codein, Hederix Plan) užíva liek perorálne v dávke 15 mg každých 6 hodín podľa potreby. Neprekračujte 120 mg denne.
- Dextrometorfan (napr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) liečivo sa obvykle podáva vo forme sirupov alebo tabliet v dávke 15-60 mg 2-3 krát denne. Neprekračujte 120 mg denne. V dávke 200-300 mg denne liek spôsobuje vizuálne halucinácie a možnú zmenu srdcového rytmu.
- Guaifenesin (napr. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) patriaci do triedy antitusických expektorantov, tento liek je indikovaný na potlačenie kašľa v kontexte pleurisy. Podľa potreby sa odporúča užívať 200-400 mg látky perorálne každé 4 hodiny. Neužívajte viac ako 2,4 gramu účinnej látky denne. Guaifenesin možno nájsť aj v spojení s derivátmi kortizónu alebo opioidov (napr. Hydrokodón: napr. Vicodin, nepredáva sa v Taliansku), vo forme tabliet alebo sirupu.
Terapeutické pomôcky: analgetiká a antipyretiká predstavujú dobrú pomôcku na urýchlenie hojenia, čím umožňujú pacientovi lepšie prekonať chorobu.
- Paracetamol alebo acetaminofén (Acetamol, Tachipirina): liek účinkuje ako antifibrikum a zmierňuje bolesť: počas pôsobenia lieku sa odporúča vykašliavať, aby sa podporil spút a spolu s ním aj eliminácia baktérií (ak sú prítomné). Paracetamol sa podáva v dávke 325-650 mg denne každých 4-6 hodín, alternatívne sa užíva 1 gram každých 6-8 hodín Dávkovanie závisí od stavu pacienta, veku a hmotnosti. Je tiež možné užívať liek vnútrožilovo: 1 gram každých 6 hodín alebo 650 mg každé 4 hodiny pre dospelých a mladistvých, ktorí vážia viac ako 50 kíl: ak pacient váži menej ako 50 kíl, podávajte 15 mg / kg každých 6 hodín alebo 12,5 mg / kg každé 4 hodiny.
- Ibuprofén (napr. Brufen, Moment, Subitene) pomáha pacientovi rýchlejšie prekonať chorobu; vďaka svojej analgetickej aktivite liek znižuje bolesť na hrudníku, ktorá spravidla sprevádza pacientov s pleuritídou. Podľa potreby užívajte perorálne od 200 do 400 mg účinnej látky (tablety, šumivé vrecúška) každých 4-6 hodín. V niektorých prípadoch môže byť analgetikum podľa potreby tiež podávané intravenózne v dávke 400-800 mg každých 6 hodín.
Keď je zápal pohrudnice spôsobený nahromadením tekutiny v pleurálnom priestore, musí byť odstránený (hrudníková tvorba): uprednostňovaním dýchania pacienta predstavuje tento postup - výlučne lekársko -chirurgickej kompetencie - platnú pomôcku na urýchlenie hojenia pleurisy.
