Všeobecnosť
Vsuvka je kužeľovitý alebo valcovitý výčnelok umiestnený na vrchole prsníka. Táto štruktúra predstavuje bod, kde sa zbiehajú žľazové kanáliky (alebo galaktofory) a otvárajú sa na vonkajší povrch tela.
V porovnaní s kožnou rovinou je bradavka viac -menej zdvihnutá. Občas sa to dá stiahnuť pod povrch kože, ale pri stimulácii sa vysunie smerom hore a von.Keď zostane natrvalo ohnutý dovnútra, na druhej strane sa to nazýva inverzia bradavky; tento stav je abnormálny a musí sa skontrolovať z lekárskeho hľadiska.
Vsuvka môže byť miestom rôznych patologických procesov vrátane malformácií, infekcií, traum a novotvarov.
Anatómia
Prsník je orgán pozostávajúci zo žľazového tkaniva (usporiadaného do lalôčikov), série kanálikov (ktoré prenášajú mlieko do bradavky) a časti tukového tkaniva.
Na vrchole prsníka je bradavka, čiže kužeľovitý alebo valcovitý reliéf, viac alebo menej vystupujúci a pigmentovaný (spravidla tmavo ružovej alebo hnedej farby).
Obvykle je táto štruktúra umiestnená na úrovni štvrtého medzikostálneho priestoru, na strednej klavikulárnej línii (t.j. mierne pod stredom hrudníka), ale poloha je nestála, pretože prsia sú previsnuté.
Veľkosť bradavky je zvyčajne úmerná prsníku: reliéf má priemernú výšku 10-12 mm a priemer 9-10 mm.
Koža, ktorá ju pokrýva, je zvlnená (area cribrosa) jamkami a papilami, v ktorých sa otvára 15-20 mliekovodov; v skutočnosti na jeho povrchu možno pozorovať malé výstupné otvory.
Vsuvka tiež obsahuje tkanivo hladkého svalstva, usporiadané kruhovo a radiálne a zodpovedné za jeho erekciu.
Vsuvka je obklopená „prsným dvorcom, tj. Kruhovou oblasťou bezsrstej pokožky (s priemerom niekoľko centimetrov). Táto časť obsahuje Montgomeryho žľazy (dôležité pre to, aby bola bradavka mäkká a pružná počas dojčenia“) a niekedy aj z doplnkového prsného tkaniva, čo sa prejavuje sekréciou mlieka.
Vývoj a funkcie
- V prvých rokoch života má bradavka malé rozmery. Po dosiahnutí puberty sa táto štruktúra zväčšuje, najmä u žien, zatiaľ čo u mužov zostáva „rudimentárna“. Počas tehotenstva a dojčenia bradavka dosahuje maximálny vývoj, stáva sa výraznejšou a pigmentovanou.
- Vplyvom priamych alebo reflexných podnetov dochádza k erekcii, predlžovaniu a zvyšovaniu konzistencie bradavky; tento jav, nazývaný telotizmus, je spôsobený prítomnosťou buniek hladkého svalstva, ktoré sú podobné ako v areolárnom svale.
- U mužov aj žien predstavujú bradavky erotogénnu zónu. Ich predĺžená a intenzívna stimulácia počas sexuálnej aktivity môže preto viesť k vzrušeniu.
- Hlavným fyziologickým účelom bradaviek je vypúšťanie materského mlieka v období po pôrode. Tento jav umožňuje zahájenie dojčenia.
Mlieko je produkované v prsníkoch súborom acinárnych žliaz (nazývaných alveoly) a je nesené do bradaviek cez mliekovody. Po pôrode pokles estrogénu a progesterónu v skutočnosti umožňuje stimulačný účinok prolaktínu na sekréciu mlieka bunkami alveol a umožňuje laktáciu.
Aby dieťa dostalo mlieko, jednoducho saje bradavky (známe ako sanie), čím mlieko preteká potrubím.
Sanie stimuluje kontrakciu myoepiteliálnych buniek, ktoré obklopujú alveoly, a tlačí mlieko, aby pretekalo mliekovodmi (vysunutie).
