Atrofická gastritída

Atrofická gastritída je chronický zápalový proces sliznice žalúdka.

Príznaky a komplikácie

Chronický zápal stien žalúdka spôsobuje stratu žľazovej zložky a narušuje normálnu funkciu žalúdka; v prítomnosti atrofickej gastritídy teda dochádza k postupnému nástupu hypochlorhydrie a achlorhydrie, s dyspepsiou a gastrointestinálnymi poruchami spojenými s hypergastrinémiou, deficitom alebo nedostatkom sekrécie pepsinogénu a vnútorného faktora.

Okrem toho pri absencii adekvátnej liečby môže dôjsť najmä k starším ľuďom k zhubnej anémii a hyperhomocysteinémii v dôsledku nedostatku vitamínu B12.

V prítomnosti atrofickej gastritídy je tiež zvýšené riziko rakoviny žalúdka, najmä ak má choroba autoimunitný pôvod.

Príčiny

Atrofická gastritída môže byť spôsobená chronickým zápalom žalúdka - podobne Helicobacter pylori závislí - alebo majú „autoimunitný pôvod“.

V prvom prípade sa atrofická gastritída zameriava na antrum a potom sa rozširuje na celú sliznicu (multifokálna atrofická gastritída); namiesto toho je to kvôli abnormálnym protilátkam, ktoré napádajú parietálne bunky žalúdka a vnútornému faktoru (autoimunitná atrofická gastritída) , voliteľne zahŕňa fundus a telo.

Komplikácie

Obe formy štatisticky súvisia s vyšším výskytom rakoviny žalúdka; pri autoimunitnom ochorení je častejšia aj asociácia s Hashimotovou tyroiditídou, tyreotoxikózou, myxedémom, Addisonovou chorobou a diabetom I. typu.

Poškodenie sliznice žalúdka je dôsledkom pôsobenia bakteriálnych „toxínov“ alebo pôsobenia vyššie uvedených protilátok; medzi týmito dvoma formami je výraznejší pri autoimunitnej atrofickej gastritíde.