V dôsledku postupného tvrdnutia centrálnej časti šošovky (jadra) sa akomodačná schopnosť ľudského oka v priebehu rokov znižuje. Stráca vodu, tvrdne a zvyšuje svoj index lomu, pretože nedokáže zmeniť tvar šošovky na zaostrenie.
To spôsobuje zvýšenie zakrivenia samotnej šošovky, čím sa zvyšuje jej konvergenčná kapacita. To všetko sa klinicky premieta do postupného odstraňovania takzvaného blízkeho bodu, čo je najbližší bod, na ktorý je možné zaostriť s maximálnym výkonom Ďalší bod, na 10, je asi 7-8 centimetrov od oka, na 45, na 25 centimetrov a na 60, asi 1 meter.
Príznaky
Ďalšie informácie: Príznaky presbyopie
Presbyopický pacient si svoj stav uvedomuje, pretože sa už nedokáže sústrediť na predmety v normálnej vzdialenosti, ale musí ich posunúť preč. Klasickým príkladom je odstránenie novín v okamihu čítania.
Vek nástupu
Presbyopia vzniká pri emmetropii okolo 45. roku života, pri ďalekozrakosti o niečo skôr a pri krátkozrakosti neskôr. Myopickí ľudia budú mať skutočne pocit, že sa im zlepší refrakčný zlozvyk. Pri astigmatizme podľa toho, či je myotický alebo hyperopický prejaviť skôr alebo neskôr.
Presbyopia teda nie je patológia, ale (normálny) parafyziologický jav spojený so starnutím.
Je veľmi dôležité mať na pamäti skutočnosť, že akékoľvek zjavné zlepšenie presbyopie po 65. roku života musí vždy naznačovať krátkozrakosť v dôsledku zmeny indexu lomu šošovky, ku ktorej dochádza pri katarakte (ochorenie charakterizované postupnou opacifikáciou šošovka, ktorá je za normálnych podmienok priehľadná).
Korekcia presbyopie
Je potrebný okolo 45. roku života a je implementovaný pomocou bifokálnych šošoviek, ktoré konvergentne pôsobia na blízko.Možné je aj použitie kontaktných šošoviek a laserová chirurgická liečba.