Definícia
Infekčná celulitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje kožu a podkožné vrstvy, najmä spojivové tkanivo.
Infekčná celulitída má tendenciu sa šíriť aj do iných oblastí tela a - ak nie je správne liečená - môže byť pre pacientov život ohrozujúca.
Príčiny
Infekčná celulitída je spôsobená „bakteriálnou infekciou, ktorá zahŕňa spojivové tkanivo.
Baktérie, ktoré sa najviac podieľajú na „začiatku tohto“ zápalu u dospelých, sú Streptococcus pyogenes a to Staphylococcus aureusvrátane kmeňov Staphylococcus aureus rezistentné na meticilín (MRSA).
U detí však môže byť infekčná celulitída spôsobená aj bitím Haemophilus influenzae.
Príznaky
Príznaky infekčnej celulitídy sa vyskytujú v oblasti postihnutej infekciou a pozostávajú z: opuchu a začervenania pokožky, bolesti, teplej a hebkej pokožky na dotyk a horúčky.
Ďalej môže infekčná celulitída prechádzať komplikáciami, s tvorbou papulo-pustulárnych lézií a šírením baktérií v lymfatických cievach a krvi (bakterémia).
Napokon, v niektorých prípadoch sa infekcia môže dostať aj do hlbších vrstiev kože, čo spôsobuje nekrotizujúcu fasciitídu.
Informácie o infekčnej celulitíde - lieky na liečbu infekčnej celulitídy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím infekčnej celulitídy - liekov na liečbu infekčnej celulitídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Keďže je "bakteriálna infekcia, na liečbu infekčnej celulitídy", absolvuje liečbu založenú na antibiotikách. Najbežnejšie používanými účinnými látkami sú penicilíny podávané orálne alebo parenterálne.
Ďalej, na symptomatickú liečbu bolesti spôsobenej samotnou infekčnou celulitídou, sa lekár môže rozhodnúť podať nesteroidné protizápalové lieky.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti infekčnej celulitíde, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
Penicilíny
Ako už bolo spomenuté, penicilíny sú prvou líniou liečby infekčnej celulitídy. Môžu byť podávané orálne aj parenterálne.
Medzi najpoužívanejšie účinné látky patria:
- Flucloxacilín (Flucef®, Lixin®, Flucacid®): Flucloxacilín je antibiotikum patriace do triedy penicilínov rezistentných na β-laktamázu a je k dispozícii na intramuskulárne alebo orálne podanie. Ak sa podáva týmto druhým spôsobom, dávka obvykle používaná u dospelých pacientov je 1 gram účinnej látky, ktorá sa má užívať každých 6 až 8 hodín.
- Benzylpenicilín (Benzylpenicilín draselný K24 Pharmaceuticals ®): Benzylpenicilín je jedným z prvých prírodných penicilínov, ktoré boli objavené. Podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne. Dávka lieku obvykle používaná u dospelých pacientov je 1 až 2 milióny jednotiek v rozdelených dávkach počas 24 hodín.
- Amoxicilín (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Amoxicilín je širokospektrálny penicilín dostupný vo farmaceutických formuláciách vhodných na orálne a parenterálne podanie. Keď sa užíva týmto posledným spôsobom, dávka liečiva obvykle používaného u dospelých pacientov je 500 až 1 000 mg, ktorá sa podáva intramuskulárnou alebo intravenóznou injekciou alebo intravenóznou infúziou každých 8 až 12 hodín.
Keď je naopak amoxicilín podávaný perorálne, dávka obvykle používaná u dospelých pacientov je 500-1 000 mg, ktorá sa má užívať 2-3 krát denne. - Ampicilín (Amplital®): Ampicilín je tiež širokospektrálny penicilín dostupný na orálne a parenterálne podanie.
Pri perorálnom podaní je dávka ampicilínu obvykle podávaná dospelým 2-3 gramy denne v 2-3 rozdelených dávkach.
Vankomycín
Vankomycín je cyklický peptid s antibiotickou aktivitou, ale nie je liekom prvej voľby pri liečbe infekčnej celulitídy.
V skutočnosti je použitie vankomycínu (Levovanox®) vo všeobecnosti vyhradené na liečbu závažných infekcií spôsobených kmeňmi Staphylococcus aureus odolné voči meticilínu. Toto antibiotikum by preto mohlo byť užitočné aj pri liečbe infekčnej celulitídy spôsobenej MRSA.
Je k dispozícii na intravenózne a orálne podanie. Množstvo vankomycínu, ktoré sa má použiť, spôsob podania, ktoré sa má použiť a trvanie liečby, by mal stanoviť lekár individuálne pre každého pacienta.
NSAID
NSAID sa nepoužívajú na liečbu infekčnej celulitídy per se, ale na symptomatickú liečbu bolesti, ktorá je spôsobená ich analgetickými a protizápalovými vlastnosťami.
Medzi mnohými účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Ketoprofén (Artrosilene®, Orudis®, Oki®): dávka ketoprofénu podávaná obvykle perorálne je 150-200 mg denne, užitá v 2-3 rozdelených dávkach, najlepšie na plný žalúdok.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip horúčka a bolesť ®, Vicksova horúčka a bolesť ®): keď sa ibuprofén podáva perorálne, použitá dávka by nemala presiahnuť 1 200-1 800 mg zásaditej aktívnej látky denne. presné množstvo lieku, ktoré má každý pacient užiť, určí lekár na individuálnom základe.