Definícia
Pojem „hemoroidy“ má naznačovať - aj keď nesprávne - poruchu charakterizovanú „zápalom a“ nadmerným rozšírením hemoroidných žíl. Toto nadmerné rozšírenie žíl spôsobuje, že sa na konci konečníka vytvoria mäkké, vysoko vaskularizované hrbolčeky.
Táto porucha je obzvlášť bežná u tehotných žien.
Príčiny
Príčiny hemoroidov v tehotenstve sú mnohé.
Na začiatku tehotenstva dochádza v ženskom tele k hormonálnym zmenám, ktoré prispievajú k rozšíreniu hemoroidov a navyše maternica zvyšuje svoj objem a tlačí na anorektálne žily. V dôsledku zvýšenia krvi sú žily stále krehkejšie. objem a zvýšený brušný tlak. Čím viac sa približujeme k termínu tehotenstva, tým viac obmedzujeme fyzickú aktivitu, sme svedkami stagnácie žilovej krvi. Kombinácia všetkých týchto faktorov môže preto viesť k zápalu žíl a opuchu hemoroidov, čím sa podporí rozvoj poruchy.
Príznaky
U pacientov s touto poruchou sa môžu vyskytnúť príznaky ako bolesť, pálenie, krvácanie, opuch, svrbenie, krvácanie z análneho zvierača a anorektálna ťažkosť.
Okrem toho - ak nie sú hemoroidy správne liečené, môžu viesť k vzniku vážnych komplikácií, ako sú análne trhliny a anémia.
Informácie o tehotenských hemoroidoch - lieky a liečba nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientkou. Pred užívaním tehotenských hemoroidov - lieky a liečba sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Na liečbu hemoroidov sa najčastejšie používajú lokálne anestetiká a kortikosteroidy. Spravidla sa tieto liečivá nachádzajú v spojení s farmaceutickými formuláciami vhodnými na lokálne podávanie.
U tehotných žien - ak je to možné - sa však vždy snažte vyhnúť používaniu takýchto liekov.
V miernejších prípadoch hemoroidov sa budúcej matke zvyčajne odporúča vykonať niekoľko jednoduchých zmien životného štýlu v snahe vyriešiť problém bez pomoci liekov. Konkrétnejšie sa pacientom odporúča, aby prijali veľa tekutín., Aby zvýšili množstvo vlákniny konzumované diétou (spôsobom, ktorý uľahčuje evakuáciu) a vykonávať pravidelné telesné cvičenia s cieľom podporiť návrat venóznej krvi do srdca a stimulovať pravidelnú črevnú pohyblivosť.
Veľmi dôležitá je aj „presná análna hygiena, ktorú je potrebné udržiavať pravidelným umývaním teplou vodou a kyslými mydlami.
V prípade, že je stále nevyhnutné uchýliť sa k farmakologickej liečbe, je však možné zvážiť podanie nesteroidných antihemorrhoidov na topické použitie.
Nasledujú lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu hemoroidov v tehotenstve, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
Nesteroidné antihemoroidy
Ak vyššie uvedené behaviorálne opatrenia nie sú dostatočné na vyriešenie problému s hemoroidmi v tehotenstve, je možné uchýliť sa k použitiu nesteroidných antihemoroidov.
Konkrétnejšie hovoríme o konkrétnej zlúčenine: bunkovom extrakte z Saccharomyces cerevisiae (tie isté kvasnice, ktoré je možné použiť na výrobu chleba a na výrobu vína a piva).
Bunkový extrakt týchto kvasiniek - známy pod obchodným názvom "Preparation H ®" - je dostupný vo farmaceutických formuláciách vhodných na rektálne podanie (masť a čapíky) so špecifickými indikáciami na liečbu hemoroidov, dokonca aj počas tehotenstva.
Pri použití masti sa odporúča podať liek rektálne cez špeciálny aplikátor dvakrát alebo trikrát denne, ak je to možné, po každom vyprázdnení. Okrem vnútra by sa masť mala aplikovať aj na vonkajšiu oblasť.
Keď sa však používajú čapíky, odporúča sa použiť 2-3 denne, ak je to možné, vždy po evakuácii.
Kortikosteroidy a lokálne anestetiká
Ako už bolo spomenuté, zvyčajne sa snažíme vyhnúť používaniu kortikosteroidov a lokálnych anestetík na liečbu hemoroidov v tehotenstve.
Váš lekár sa však môže rozhodnúť predpísať tieto lieky, ak to považuje za nevyhnutné.
Medzi rôznymi účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme:
- Fluocinolón (Proctolyn®): Na liečbu hemoroidov je fluocinolón dostupný v kombinácii s ketokaínom (lokálne anestetikum) vo forme rektálneho krému a čapíkov.
Použitie v tehotenstve je možné len po konzultácii s lekárom, ktorý bude musieť starostlivo vyhodnotiť vzťah medzi potenciálnymi prínosmi očakávanými pre matku a potenciálnymi rizikami, ktoré môže plod predstavovať.
