Čo to je a na čo to slúži
Diéta pre obezitu je diéta zameraná na zníženie prebytočného telesného tuku, ako príčinu (priamu aj nepriamu) nástupu závažných chorôb a zníženie kvality a dĺžky života samotných.
Diéta pre obezitu by nemala byť interpretovaná ako jednoduchá diétna „schéma“ alebo ako „periodická liečba“; musí skôr predstavovať úplnú a konečnú korekciu subjektívnych návykov, ktoré spôsobili patologickú zmenu telesného zloženia a metabolických funkcií. (nesprávna strava a absencia žiaducej pohybovej aktivity). Nie je náhoda, že „diéta“ - grécka a latinská etymológia - znamená štýl / spôsob života.
Diéta zameraná na obezitu má v konečnom dôsledku za cieľ: schudnúť, zlepšiť hormonálnu odozvu inzulínu, metabolizmus lipidov a glukózy, svalovú a kardio-obehovú zdatnosť, obmedziť akumuláciu kyseliny močovej (obzvlášť u predisponovaných jedincov), možnosť komplikácie kĺbu v dôsledku preťaženia a zníženia rizika: aterosklerózy, mozgovej príhody, rôznych novotvarov, zubného kazu, PATOLOGICKEJ nespokojnosti s obrazom tela a následných psychiatrických porúch ....
Diéta proti obezite sa zameriava na niektoré kľúčové body alebo základné princípy; každý profesionál má samozrejme svoju vlastnú predstavu o diéte proti obezite, ktorá zodpovedá úplne jedinečnej a subjektívne interpretovanej metóde. Niektoré koncepty sú však zdieľané jedinečne a sú to tieto:
- Oprava napájania:
- Denne zavedená redukcia kalórií
- Subjektívne nutričné členenie
- Obnovenie odporúčaných denných dávok pre makro a mikroelementy
- Subjektívna distribúcia jedál
- Vylúčenie nezdravého jedla
- Zvýšený výdaj energie
- Vzťahuje sa na bežnú fyzickú aktivitu (chôdza, lezenie a klesanie po schodoch, jazda na bicykli atď.)
- Oba odkazujú na pohybovú fyzickú aktivitu - protokol o aeróbnom / anaeróbnom tréningu
- Liečba alebo redukcia akýchkoľvek zhoršujúcich sa patológií (hormonálnych dysfunkcií) alebo zhoršených obezitou (uvedené vyššie).
Oprava napájania
Aplikácia diéty na obezitu znamená skutočnú nápravu diéty. V prvom rade je potrebné obmedziť kalórie, ktoré obezita obvykle zavádza; Okrem absolútneho obmedzenia, tj. energetického obmedzenia, pokiaľ ide o potraviny HABITÁLNE konzumované (bežne v nadbytku), vyžaduje táto schéma ďalšie zníženie celkového počtu kalórií. Diéta pri obezite je preto nízkokalorická diéta. Stručne povedané, za predpokladu, že subjekt spotrebuje asi 3000 kcal / deň, ak by na udržanie hmotnosti stačilo 2 500 kcal / deň, relatívna strava pre obezitu by priniesla asi 1 750 kcal / deň (tj. 70%).
Za druhé, obezita vyžaduje vyváženú distribúciu energetických makroživín: uhľohydrátov, bielkovín a lipidov (okrem možného vylúčenia / zmiernenia etylalkoholu). Obézni často dodržiavajú silne nevyváženú diétu v dôsledku percentuálneho prebytku: lipidov (> 30-35% z celkovej energie-čo poskytuje asi 9 kcal / g) a uhľohydráty [najmä rafinované cukry (sacharóza> 12-16% z celkovej energie), ktoré poskytujú asi 3,75 kcal / g]; preto sa používa niektorých konkrétnych údajov, ako sú: požadovaná fyziologická hmotnosť a celková energia (s hypo -kalorickým odhadom) je potrebné rozdeliť na: proteíny (so subjektívne určiteľným koeficientom pro / kg - poskytne 4 kcal / g), lipidy (25% z celkového počtu kalórií, s podielom nasýtených + hydrogenovaných <alebo = 10% celkovej energie) a uhľohydrátov (pre zostávajúcu energiu, z ktorej <10-12% musia predstavovať jednoduché cukry). Príklad:
Obézny subjekt s odhadom požadovanej fyziologickej hmotnosti 75 kg, odhadom pro / kg proteínového koeficientu 1,2 g / kg a vyhodnotením hypokalorickej hodnoty 1750 kcal / deň:
- Bielkoviny: 1,2 * 75 = 90 g, čo je ekvivalent 360 kcal
- Lipidy: 25% z 1 750 kcal = 437,5 kcal, čo zodpovedá 48,6 g
- Z toho SATURATED: max. 10% z 1 750 kcal = 175 kcal, čo zodpovedá 19,4 kcal
- CELKOM sacharidy: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 kcal, čo sa rovná 254 g
- Z toho JEDNODUCHÉ: max. 12% z 1 750 kcal = 210 kcal, čo zodpovedá 56 g.
V neposlednom rade obnovenie odporúčaných denných dávok; Pri štruktúrovaní stravy na obezitu nie je možné ignorovať rôzne príspevky: celkovej vody, vlákniny a prebiotík, vitamínov (s osobitným dôrazom na tiamín, riboflavín, niacín, ekvivalenty retinolu, kyselinu askorbovú a niekedy aj kyselinu listovú), minerálne látky soli (s osobitným dôrazom na sodík, vápnik, železo a niekedy aj draslík a horčík), cholesterol (najlepšie 300 mg / deň) a prípadne aj ďalšie UŽITOČNÉ výživové molekuly (polyfenoly, lecitíny, fytosteroly atď.). dávky sa líšia podľa: veku, pohlavia, špeciálnych fyziologických podmienok, patologických stavov a športových aktivít.
Rozdelenie jedál v strave na obezitu je dosť kontroverzná téma; niektorí odborníci VŽDY používajú rozdelenie energie na 5 denných jedál, charakterizovaných 15% energie na raňajky, 5% na 2 občerstvenie (ráno a popoludní), 40 % na obed a 35% na večeru. Osobne sa domnievam, že toto rozdelenie závisí predovšetkým od návykov subjektu, ktorý sa na druhej strane musí EXKLUZÍVNE podrobiť moderovaniu večerného jedla; podľa môjho názoru považujem aplikáciu diéty pri obezite za zaujímavú pri nasledujúcom rozdelení jedál: 15% na raňajky, 10% na 2 občerstvenie (ráno a popoludní), 35% na obed a 30% na večeru.
Okrem toho je odstránenie nezdravého jedla VŽDY zásadným krokom v strave pri obezite; v mene celej kategórie potvrdzujem, že tak bezprostredné obmedzenie, ako je železo, je nevyhnutné.
Zvýšený výdaj energie
Tu sa otvára kapitola, ktorá si zaslúži podrobne celé pojednanie, pokúsim sa však byť čo najstručnejšie a najjasnejšie. Obézni sú zásadne sedaví; nemajú radi fyzickú aktivitu a často sa hanbia predvádzať svoju nemotornosť. Pre všetkých terapeutov je to najväčší problém, ktorý je potrebné prekonať, pretože bez spustenia „človek-stroja“ nie je možné dosiahnuť spotrebu energie užitočnú na chudnutie. Pracuje sa na poradenstvo a na motivácii, ako aj spoliehať sa na športové asociácie alebo autorizované štruktúry, by malo byť možné motivovať subjekt, aby zahájil protokol o fyzickej motorickej aktivite (lepšie, ak je zmiešaný, teda aeróbny aj anaeróbny). Ale to nie je všetko; Starostlivým pozorovaním úrovní spotreby energie 3-4 tréningov a ich porovnaním s AKTÍVNYM subjektom v každodennom živote sa zistí, že fyzická aktivita (aj keď je veľmi platným a nenahraditeľným prostriedkom na chudnutie / prevenciu / liečbu) musí nevyhnutne INTEGROVAŤ a nenahradiť „nárast bežných fyzických aktivít (chôdza a bicyklovanie, nie používanie auta alebo verejnej dopravy, nastupovanie a vystupovanie“ schody namiesto použitia výťahu atď.). Je zrejmé, že jeden aj druhý aspekt závisia predovšetkým od fyzického a zdravotného stavu obéznych, ktorí okrem toho, že sú zdraví, musia byť po športovej lekárskej prehliadke vyhodnotení ako spôsobilí na šport.
Diéta pre obezitu: liečba alebo zníženie akýchkoľvek priťažujúcich chorôb (hormonálna dysfunkcia) alebo zhoršených (uvedených vyššie) obezitou
Okrem potreby zmierniť (farmakologicky) akékoľvek komplikácie obezity (cukrovka, hypercholesterolémia, hypertenzia atď.), Občas závisí úspech diéty od liečby ďalších porúch spojených s nadmerným hromadením tukového tkaniva. Ide väčšinou o hormonálne zmeny, medzi ktorými sú najčastejšie nekompenzovaný hypo-tyreoidizmus a zmeny v pôsobení inzulínu (nielen v prítomnosti cukrovky, ale aj v prípade niektorých nejednoznačnejších porúch, ako je polycystický vaječník); v tomto prípade je samozrejme potrebné, aby bol do stravy pri obezite integrovaný lekársko-odborný zásah.
